English
Deutsch
Español
Suomi
Français
Italiano
日本語
Português
Tagalog
1. Peran ceramide dalam sawar kulit
Ceramide adalah lipid berlilin, atau lemak, yang terdapat di stratum korneum — lapisan paling luar kulit. Cara sederhana membayangkan sawar kulit adalah seperti "batu bata dan semen": sel kulit adalah batu batanya, sedangkan lipid seperti ceramide, kolesterol, dan asam lemak berperan seperti semen yang membantu menutup celah.
Saat sawar ini berfungsi baik, kulit lebih mudah menahan air dan tidak terlalu terganggu oleh angin, kekeringan, polusi, dan stresor lingkungan lain. Saat sawar terganggu, kulit bisa terasa kering, kencang, kasar, gatal, atau lebih reaktif dari biasanya.
Paparan sinar matahari menambah satu bagian lagi dalam gambaran ini. Dalam studi pada mencit oleh Takagi dan rekan, satu kali paparan UVB meningkatkan TEWL dan menurunkan ceramide yang terikat kovalen di sawar kulit bagian luar, dengan gangguan terbesar sekitar hari ketiga hingga keempat. Ini tidak membuktikan waktu atau besarnya efek yang sama pada manusia, tetapi membantu menjelaskan mengapa ceramide merupakan target yang masuk akal untuk kulit yang mengalami stres akibat matahari.
2. Bagaimana ceramide oral dapat bekerja
Produk ceramide oral sangat beragam. Sebagian mengandung glukosilceramide asal tumbuhan dari gandum atau beras. Yang lain menggunakan sphingomyelin asal susu, ekstrak ampas anggur, dihydroceramide mikroba, atau campuran lipid polar.
Setelah dicerna, senyawa-senyawa ini sebagian dipecah dan diserap. Dalam studi pada tikus yang menggunakan ceramide berlabel radioaktif, sebagian bahan yang diserap kemudian ditemukan di kulit dan perlahan berpindah dari dermis ke epidermis. Ini mendukung plausibilitas biologis suplemen ceramide oral, walau data distribusi pada tikus tidak dapat menunjukkan seberapa besar manfaat yang akan dirasakan atau terlihat pada seseorang.
Efek yang diusulkan tidak seperti tabir surya. Ceramide tidak berada di permukaan kulit untuk menghalangi sinar UV. Gagasannya lebih lambat dan tidak langsung: dengan memperbaiki lipid sawar, kemampuan menahan air, dan mungkin sinyal peradangan, ceramide dapat membantu kulit tetap lebih tangguh saat menghadapi stres. Jika efek ini memang ada pada manusia, kemungkinan besar efeknya terbentuk selama berminggu-minggu, bukan dalam hitungan jam.
3. Apa kata bukti yang ada
Bukti pada manusia yang paling kuat untuk suplemen oral terkait ceramide ada pada kulit kering, hidrasi, dan penanda sawar, bukan pada paparan matahari.
Sebuah tinjauan sistematis dan meta-analisis tentang suplemen makanan untuk pelembapan kulit mencakup total 66 uji acak terkontrol dan mengidentifikasi 11 uji ceramide. Sebagai satu kategori bahan, ceramide oral dikaitkan dengan hidrasi kulit yang lebih baik dan TEWL yang lebih rendah dibandingkan plasebo. Ini menggembirakan, tetapi tinjauan tersebut juga menyoroti kelemahan yang umum: studi kecil, bahan yang beragam, pelaporan yang tidak jelas, dan potensi konflik kepentingan.
Sejumlah studi pada manusia mengarah ke arah umum yang sama. Sebuah uji minyak ekstrak gandum pada perempuan dengan kulit kering hingga sangat kering menemukan perbaikan hidrasi setelah tiga bulan. Uji tahun 2023 tentang lipid polar gandum pada perempuan dengan kulit kering dan penuaan kulit ringan hingga sedang melaporkan perbaikan hidrasi, elastisitas, kehalusan, kekasaran, kedalaman kerutan, dan TEWL selama 56 hari, meski manfaatnya tidak bertahan setelah dihentikan.
Studi lain hasilnya lebih beragam. Ekstrak ampas anggur yang menyediakan ceramide dan glukosilceramide menurunkan TEWL lengan bawah setelah 12 minggu, tetapi skor hidrasi dan gejala tidak berbeda jelas dari plasebo. Uji sphingomyelin asal susu meningkatkan hidrasi lengan atas, tetapi tidak menunjukkan perbaikan pada TEWL. Studi dihydroceramide menemukan hidrasi stratum korneum yang lebih baik, terutama di area yang terpapar seperti pipi dan leher, tetapi tidak ada perbedaan TEWL antarkelompok yang bermakna.
Untuk hasil yang khusus terkait UV, sebagian besar bukti berasal dari hewan:
- Pada mencit tanpa bulu, glukosilceramide oral yang diberikan sebelum paparan UVB menurunkan TEWL setelah cedera sawar dan meningkatkan TGase-1, enzim yang terlibat dalam pembentukan selubung pelindung terluar kulit.
- Dalam studi mencit lain, sphingomyelin susu dalam makanan membantu menekan kenaikan TEWL terkait UVB dan penurunan kadar air stratum korneum. Zat ini juga membantu mempertahankan ceramide terikat tertentu dan mengurangi sinyal gen peradangan.
- Studi yang menggunakan fosfolipid susu kaya sphingomyelin atau ceramide oral pada mencit yang terpapar UVB melaporkan perbaikan keseimbangan ceramide kulit, jalur terkait peradangan, pigmentasi, penebalan epidermis, dan kelembapan.
Data kulit kering: Uji pada manusia menunjukkan hidrasi yang lebih baik dan kadang TEWL yang lebih rendah.
Hasil terkait UV: Data pada manusia tentang kulit terbakar matahari, cedera akibat UV, dan pemulihan masih belum ada.
Sinyal praklinis: Studi pada hewan menunjukkan efek pada sawar dan peradangan setelah UVB.
Temuan ini menarik karena sesuai dengan biologinya: UVB dapat mengganggu sawar, dan bahan terkait ceramide mungkin membantu mempertahankan sebagian struktur sawar itu pada hewan. Namun, temuan ini belum cukup untuk mengatakan bahwa ceramide oral terbukti sebagai fotoprotektan oral pada manusia.
4. Pertimbangan praktis
Jika seseorang memilih mencoba ceramide oral untuk mendukung sawar kulit, harapan yang paling realistis adalah perbaikan bertahap pada kekeringan atau hidrasi selama 6 hingga 12 minggu. Itulah rentang waktu yang digunakan dalam banyak studi pada manusia.
Tidak ada dosis universal berbasis bukti untuk perlindungan dari sinar matahari. Penelitian menggunakan bahan dan jumlah yang berbeda, termasuk kompleks lipid polar gandum, minyak ekstrak gandum, ceramide beras, ceramide ampas anggur, sphingomyelin asal susu, dihydroceramide mikroba, dan campuran fosfolipid susu. Hasil dari satu produk tidak dapat otomatis diterapkan pada produk lain.
Tujuannya juga perlu tetap jelas. Ceramide oral mungkin mendukung sawar secara umum, tetapi tidak boleh digunakan sebagai pengganti tabir surya, tempat teduh, topi, kacamata hitam, atau pakaian pelindung. Produk ini juga tidak boleh dianggap sebagai suplemen "perbaikan setelah terpapar matahari" yang bekerja cepat. Studi pada manusia tidak menunjukkan bahwa mengonsumsi ceramide setelah seharian terpapar matahari dapat dengan cepat memulihkan kulit terbakar matahari atau memperbaiki kerusakan DNA akibat UV.
5. Keamanan
Keamanan jangka pendek pada orang dewasa sehat secara umum tampak cukup meyakinkan dalam uji yang tersedia. Beberapa studi melaporkan tidak ada kejadian tidak diinginkan terkait suplemen, dan pada studi lain, kejadian tidak diinginkan terjadi di kelompok plasebo maupun suplemen tanpa dikaitkan dengan produk uji.
Meski begitu, gambaran keamanannya belum lengkap. Banyak uji mengecualikan orang yang sedang hamil atau menyusui, perokok, orang dengan penyakit serius, orang dengan penyakit kulit aktif, dan mereka yang memiliki alergi makanan yang relevan. Penggunaan jangka panjang, penggunaan pada anak, dan penggunaan pada kelompok dengan kondisi medis kompleks belum dipelajari dengan baik.
Peringatan khusus berdasarkan sumber bahan itu penting. Produk sphingomyelin asal susu tidak cocok bagi orang dengan alergi susu. Produk berbahan gandum mungkin tidak cocok bagi orang dengan alergi gandum, dan siapa pun yang menghindari gluten sebaiknya memeriksa produk, pengujian, dan informasi alergen secara spesifik, alih-alih menganggap semua ekstrak lipid berbahan gandum bebas gluten. Seperti halnya suplemen lain, kualitas bahan, dosis, dan formulasi bervariasi.
