1. Ano ang vitamin E?
Vitamin E ay isang nutrient na natutunaw sa taba na matatagpuan sa mga pagkaing tulad ng mani, buto, mga langis ng gulay, at wheat germ. Ang “natutunaw sa taba” ay nangangahulugang naisasama at naiimbak ito kasama ng taba, sa halip na pangunahing matunaw sa tubig.
Sa nutrisyon, ang pangunahing anyong pinananatili ng katawan sa dugo ay alpha-tocopherol. Kailangan ng mga adult ng humigit-kumulang 15 mg bawat araw, ayon sa Tanggapan ng Mga Suplementong Pandiyeta ng NIH. Gayunman, karamihan sa mga pahayag tungkol sa balat ay nakabatay sa mga dosis o pangkasalukuyang konsentrasyon na lampas na lampas sa karaniwang nakukuha sa pagkain.
Sa balat, matatagpuan ang vitamin E sa mga mamantikang bahagi tulad ng mga lamad ng selula at langis ng balat (sebum). Pangunahing tungkulin nito ang antioxidant na depensa: tumutulong itong limitahan ang mga sunod-sunod na reaksiyong dulot ng free radical, mga hindi matatag na molekulang maaaring mabuo dahil sa UV light, polusyon, at normal na metabolismo.
Dahil dito, makatuwirang pag-aralan ang vitamin E para sa balat na nalalantad sa araw. Pero ang pagiging makatuwiran nito ay hindi ibig sabihing napatunayan na.
2. Paano maaaring gumana ang vitamin E sa balat na nalalantad sa araw
Ang pagkakalantad sa UV ay maaaring magpasimula ng pamamaga, pamumula, oxidative stress, at pinsala sa DNA. Malakas ang ugnayan ng UVB sa sunburn at direktang pinsala sa DNA. Mas malalim ang naaabot ng UVA at nakadaragdag ito sa pagtanda ng balat, pagbabago sa kulay ng balat, at oxidative stress.
Hindi gumagana ang vitamin E gaya ng makabagong sunscreen na malawak ang saklaw (broad-spectrum). Limitado ang tuwirang kakayahan nitong sumala ng UV at halos wala itong makabuluhang saklaw laban sa UVA. Mas makatotohanang papel nito ang pagtulong sa balat na harapin ang ilan sa oxidative stress na sumusunod kapag naabot na ng UV light ang balat.
Iyan din ang dahilan kung bakit mahalaga ang tamang oras. Mas malamang makatulong ang mga antioxidant kapag nasa balat na ang mga ito bago pa magsimula ang pagkakalantad sa UV. Kapag nagsimula na ang sunburn, mas mahirap na ang trabaho ng vitamin E: umaandar na ang proseso ng pamamaga.
Malapit ding nakikipagtulungan ang vitamin E sa vitamin C. Kapag na-neutralize ng vitamin E ang isang free radical, makatutulong ang vitamin C na maibalik ito sa aktibong anyong antioxidant. Isa ito sa mga dahilan kung bakit mas mahusay ang madalas na resulta ng vitamin C kasama ang vitamin E sa mga pag-aaral kaysa alinman sa dalawang bitamina kapag magkahiwalay.
3. Ano ang sinasabi ng ebidensiya
Medyo malinaw ang pangkalahatang padron: ang vitamin E lamang ay hindi maaasahang suplemento para sa proteksiyon laban sa araw, pero mas mukhang kapaki-pakinabang ang mga kombinasyon ng antioxidant.
Vitamin E na iniinom nang mag-isa: Hindi nito mapagkakatiwalaang napapataas ang dami ng UV na kailangan bago magkaroon ng sunburn.
Mga kombinasyon: Sa maliliit na pag-aaral, mas malakas ang ipinapakitang senyales ng vitamin C kasama ang vitamin E.
Pagpapahid sa balat: Mas mukhang kapaki-pakinabang ang mga pormulang antioxidant na ginagamit bago malantad sa araw kaysa pagkatapos maarawan.
- Kadalasang nakadismaya ang resulta ng vitamin E na iniinom nang mag-isa sa mga pagsubok sa tao. Sa isang kontroladong pag-aaral na may placebo, uminom ang malulusog na adult ng 400 IU bawat araw sa loob ng 6 buwan. Tumaas ang vitamin E sa dugo, pero hindi malinaw na tumaas ang vitamin E sa balat, at walang makabuluhang pagbabago sa pinakamababang UV dose na nagdudulot ng nakikitang pamumula (minimal erythema dose). Sa isa pang maliit na pagsubok, ang 400 IU bawat araw sa loob ng 8 linggo ay nagpababa ng isang marker ng lipid oxidation pagkatapos malantad sa UV, pero hindi nito nabawasan ang pamumula o nakapagbigay ng makabuluhang klinikal na proteksiyon laban sa araw.
- Mas malakas ang ipinakitang senyales ng vitamin C kasama ang vitamin E. Sa isang maliit na dobleng-bulag na pagsubok, ang vitamin C at vitamin E na ininom nang magkasama sa loob ng 8 araw ay nagpababa ng reaksyon ng sunburn kumpara sa placebo. Sa isa pang pag-aaral na may sapalarang pagtatalaga, ang vitamin E lamang at vitamin C lamang ay hindi makabuluhang nakaprotekta laban sa pamumula mula sa UV, pero nakagawa nito ang kombinasyon. Natuklasan din ng isang 3 buwang pag-aaral na nabawasan ng kombinasyon ang klinikal na reaksyon ng sunburn at ibinaba ang mga thymine dimer na dulot ng UVB, isang marker ng pinsala sa DNA sa epidermis.
- Maaaring magdagdag ng benepisyo ang iba pang kombinasyon. Sa isang pagsubok sa tao gamit ang carotenoids, napag-alamang napahusay ng carotenoids ang resistensiya laban sa pamumulang dulot ng UV, at mas malaki ang naging epekto ng carotenoids kasama ang vitamin E kaysa carotenoids lamang. Tugma ito sa mas malawak na literatura sa proteksiyong panlaban sa araw mula sa iniinom na suplemento, kung saan ang mga suplementong may pinakamatibay na suporta ay karaniwang mga kombinasyong mayaman sa antioxidant o mga compound mula sa halaman, hindi ang hiwalay na vitamin E lamang.
Nalalapat din ang kaparehong paalala na unahin ang sunscreen sa mga kaugnay na opsyon tulad ng astaxanthin, beta-carotene, Polypodium leucotomos, nicotinamide, at lycopene: maaari silang pag-aralan bilang mga pandagdag, hindi bilang kapalit ng sunscreen.
Kapareho rin ang padron ng ebidensiya sa pangkasalukuyang paggamit. Ang vitamin E na ipinahid bago ang UV exposure ay maaaring magkaroon ng bahagyang proteksiyon, lalo na kapag isinama ito sa vitamin C, melatonin, ferulic acid, o isang maayos na dinisenyong base formula. Sa isang pag-aaral sa tao ng mga formulation, mas mahusay ang naging resulta ng isang ipinapahid na formula na may vitamin C, vitamin E, at ferulic acid kaysa vitamin C at vitamin E lamang, dahil nakatulong ang ferulic acid na patatagin ang halo ng antioxidant.
Pagkatapos malantad sa UV, mas hindi nakahihikayat ang ebidensiya. Sa isang sapalarang pag-aaral sa tao, ang vitamin E, vitamin C, at melatonin na ipinapahid agad o 30 minuto matapos ang pagkakalantad sa UV ay hindi makabuluhang nakabawas ng pamumula, kahit paulit-ulit itong ipinahid. Ipinahihiwatig nito na ang vitamin E ay hindi maaasahang paggamot para sa pag-aayos ng balat matapos maarawan kapag nagsimula na ang pinsalang dulot ng UV.
4. Bago, habang, o pagkatapos ng pagkakalantad sa UV?
Ang pinakamakatuwirang panahon ay bago pa malantad sa UV. Ang mga pag-aaral ng iniinom na antioxidant ay karaniwang nangangailangan ng ilang araw hanggang ilang buwan, dahil kailangan ng mga nutrient ng panahon para makarating sa mga tissue. Karaniwang sinusubok ang mga ipinapahid na antioxidant bilang paunang paggamot, at madalas itong ipinapahid 15–30 minuto bago ang pagkakalantad sa UV.
Habang nalalantad sa araw, pandagdag lang pa rin ang vitamin E. Hindi ito nagbibigay ng malawak na saklaw laban sa UV at hindi ito dapat gamitin bilang dahilan para mas tumagal sa direktang sikat ng araw. Ang sunscreen, lilim, mga sombrero, salaming pang-araw, at damit na panangga ay nananatiling mga paraang totoong nagpapababa ng UV dose.
Pagkatapos malantad sa UV, maaaring nakaaaliw sa pakiramdam ang vitamin E kung bahagi ito ng isang moisturizing na produkto, pero hindi ibig sabihin niyon na inaayos nito ang pinsalang dulot ng UV. Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang base ng produkto — ang cream o emulsion — ay maaaring responsable sa bahagi ng nakikitang benepisyo. Kung napaso ang balat sa araw, ang mga pangunahing hakbang ay pagpapalamig, pagpapanatiling may sapat na tubig ang katawan, pag-iwas sa dagdag pang araw, at paghingi ng medikal na pangangalaga kung may matinding paltos, lagnat, o malawakang pananakit.
5. Mga praktikal na dapat isaalang-alang
Pagdating sa pagkain, ang mga pagkaing mayaman sa vitamin E ang pinakaligtas na pundasyon. Kasama na ng mga ito ang taba, mga compound mula sa halaman, at iba pang nutrient, at hindi nito itinutulak ang pag-inom sa mga antas na panggamot.
Pagdating sa mga suplemento, hindi binibigyang-katwiran ng ebidensiya tungkol sa araw at balat ang mataas na dosis ng vitamin E para sa karamihan ng tao. Gumamit ang ilang positibong pagsubok sa kombinasyon ng napakalalaking dosis, kabilang ang mga dosis ng vitamin E na lampas sa karaniwang pangangailangang nutrisyon at lampas sa mga konserbatibong limitasyong pangkaligtasan sa Europa. Hindi iyan simpleng rutinang pangkalusugan.
Para sa mga ipinapahid na produkto, mahalaga ang formula. Maaaring iba ang kilos ng libreng vitamin E kumpara sa mga ester ng vitamin E tulad ng tocopheryl acetate, na kailangan munang mabago sa balat. Ang matatatag na kombinasyon — halimbawa, vitamin C kasama ang vitamin E, at minsan ay may ferulic acid — ay may mas magandang ebidensiya kaysa simpleng vitamin E oil na ipinapahid matapos ma-expose sa araw.
Kung gumagamit ka ng pangkasalukuyang antioxidant serum, isipin ito bilang pang-umagang dagdag na pangangalaga sa ilalim ng sunscreen, hindi dahilan para hindi na gumamit ng SPF.
6. Kaligtasan
May kaakibat na panganib ang iniinom na vitamin E kapag mataas ang dosis. Ayon sa NIH, ang mataas na dosis ng alpha-tocopherol ay maaaring pumigil sa pagsasama-sama ng platelet, na maaaring magpataas ng panganib ng pagdurugo, lalo na sa mga taong umiinom ng anticoagulant o antiplatelet na mga gamot. Nagbababala rin ang NCCIH na maaaring makaabala ang mga antioxidant na suplemento sa ilang paggamot sa cancer.
Magkakaiba ang itinakdang pinakamataas na limitasyon ng iba't ibang awtoridad. Sa Estados Unidos, ang pinakamataas na limitasyon para sa mga adult para sa alpha-tocopherol mula sa suplemento ay 1,000 mg bawat araw. Mas konserbatibo ang posisyon ng EFSA at pinanatili nito ang pinakamataas na limitasyon para sa mga adult na 300 mg bawat araw mula sa lahat ng mapagkukunan sa pagkain, kasama ang mga suplemento. Sa alinmang paraan, madalas gumamit ang mga positibong pag-aaral sa UV ng mga dosis na hindi dapat basta kopyahin.
Dapat ding mag-ingat ang mga lalaki sa mataas na dosis ng vitamin E supplement. Natuklasan ng SELECT trial ang mas mataas na panganib ng prostate cancer sa mga adult na lalaking umiinom ng 400 IU bawat araw ng synthetic na vitamin E.
Maaari ring makairita sa balat ang ipinapahid na vitamin E o magpasimula ng allergic contact dermatitis sa maliit na bilang ng tao. Natuklasan ng isang malaking pag-aaral ng patch test sa Hilagang Amerika ang mga reaksyon sa tocopherol o tocopheryl acetate sa 0.9% ng mga pasyenteng sumailalim sa patch test, na kadalasang inuugnay sa mga moisturizer at iba pang produktong pansariling pangangalaga. Kung ang isang produktong may vitamin E ay nagdudulot ng pangangati, pantal, pamamaga, o lumalalang dermatitis, itigil ang paggamit nito.