Yhteenveto
GABA eli gamma-aminovoihappo on ei-proteiininen aminohappo, joka toimii myös inhiboivana välittäjäaineena. Sitä esiintyy luontaisesti joissakin elintarvikkeissa, ja sitä myydään kapseleina, jauheina, juomina, teeinä ja funktionaalisina elintarvikkeina rentoutumiseen, uneen, stressin tueksi ja joskus myös verenpaineen tueksi.
Ihmisnäyttö on ristiriitaista eikä ratkaisevaa. Selkein tuki koskee nukahtamisajan lievää lyhenemistä joillakin aikuisilla, joilla on uniongelmia, ja lisäksi on melko johdonmukainen viite lievästä verenpaineen laskusta, etenkin GABA-rikastettujen elintarvikkeiden yhteydessä. Näyttö laaja-alaisesta ahdistuksen lievityksestä, kognition parantamisesta tai glukoositasapainon hyödyistä on vähäistä tai kielteistä. Lyhytaikainen turvallisuus vaikuttaa kohtuullisen hyvältä terveillä aikuisilla, mutta pitkäaikaiskäytöstä, raskaudesta, imetyksestä ja yhteisvaikutuksista on edelleen vähän tietoa.
Pikafaktat
Mihin siitä voi olla hyötyä?
Paras ihmisnäyttö viittaa siihen, että GABA voi lyhentää nukahtamisaikaa hieman ja alentaa verenpainetta lievästi joillakin aikuisilla.
Valmistemuodot
GABAa myydään kapseleina, jauheina, juomina, teeinä, fermentoituina elintarvikeainesosina sekä GABA-rikastettuna riisinä tai riisinalkiotuotteina.
Yhteisvaikutukset
GABA voi voimistaa verenpainetta alentavia vaikutuksia, joten varovaisuus on perusteltua verenpainelääkkeiden tai muiden verenpainetta laskevien valmisteiden kanssa.
Haittavaikutukset
Raportoituja lieviä lyhytaikaisia vaikutuksia ovat muun muassa polttelu kurkussa, kihelmöinti, päänsärky, huimaus, lyhytkestoinen hengenahdistus ja polttava tunne iholla.
Muut mahdolliset hyödyt
Stressiin liittyvät fysiologiset vaikutukset ovat mahdollisia, mutta näyttö laaja-alaisista hyödyistä ahdistukseen, kognitioon tai glukoositasapainoon on edelleen vähäistä tai ristiriitaista.
Sääntelyasema
Yhdysvalloissa GABAa markkinoidaan ravintolisän ainesosana, ja sitä käytetään myös joissakin elintarvikkeissa. EU:ssa EFSA ei katsonut kognitioväitteiden olevan riittävästi näytettyjä.
Mitä siitä tiedetään jo
Biologinen rooli. GABA on biologisesti tärkeä, koska se toimii keskeisenä inhiboivana välittäjäaineena ja auttaa tasapainottamaan hermosolujen viestintää. Siksi moni olettaa, että suun kautta otettavilla GABA-lisillä pitäisi olla selviä rauhoittavia tai unta parantavia vaikutuksia, mutta tutkimus ei tue näin yksinkertaista johtopäätöstä. Keskeinen epävarmuus on se, pääseekö suun kautta nautittu GABA ihmisillä aivoihin kliinisesti merkityksellisinä määrinä. Siksi havaitut vaikutukset voivat liittyä ääreiskudosten vaikutuksiin, epäsuoriin reitteihin, elintarvikematriisin vaikutuksiin tai placeboherkkiin tuloksiin eikä siihen, että kapseli tai juoma yksinkertaisesti nostaisi aivojen GABA-pitoisuutta. (Frontiers in Neuroscience -lehden systemaattinen katsaus)
Mitä näyttö tukee. Kohtuullisen hyvin tuetut löydökset ovat vaatimattomia ja tarkkarajaisia. Ihmistutkimukset viittaavat siihen, että suun kautta otettu GABA voi lyhentää nukahtamisaikaa joillakin aikuisilla, joilla on nukahtamisvaikeuksia, ja GABAa sisältäviä elintarvikkeita koskeva näyttö viittaa lievään verenpaineen laskuun ihmisillä, joiden verenpaine oli lähtötilanteessa koholla. Stressiin liittyviä löydöksiä on etenkin fysiologisissa mittareissa, mutta ne eivät johdonmukaisesti näy laajoina subjektiivisina parannuksina ahdistukseen. Kognition parantumista koskevat väitteet ovat sen sijaan heikosti tuettuja, eikä suurempiin annoksiin liitettyjä aineenvaihduntaväitteitä, kuten glukoositasapainon paranemista esidiabeteksessa, ole vahvistettu. Kokonaisuutena näyttöä voidaan kuvata nukahtamisen ja verenpaineen osalta kohtalaiseksi mutta rajalliseksi, stressin osalta alustavaksi sekä laajempien kognitio- ja glukoositasapainoväitteiden osalta heikoksi tai kielteiseksi. (Journal of Clinical Neurology -lehden matala-annoksinen unitutkimus; Journal of Clinical Neurology -lehden fermentoidun riisinalkion tutkimus; verenpainetta koskeva meta-analyysi; Journal of Psychopharmacology -lehden kognitiotutkimus; American Journal of Clinical Nutrition -lehden esidiabetestutkimus)
Yhteenveto olennaisesta tieteellisestä tutkimuksesta
Systemaattinen katsaus stressiin ja uneen — Frontiers in Neuroscience
14 placebokontrolloitua ihmistutkimusta käsittänyt katsaus löysi rajallista näyttöä stressin vähenemisestä ja hyvin rajallista näyttöä unihyödyistä kokonaisuutena. Toistettavin myönteinen havainto oli lyhyempi nukahtamisaika, mutta pienet otokset, vaihtelevat menetelmät ja ratkaisemattomat mekanismikysymykset heikensivät luottamusta tuloksiin. (Frontiers in Neuroscience -lehden systemaattinen katsaus)
Fermentoidun riisinalkion unettomuustutkimus — Journal of Clinical Neurology
40 aikuisella, joilla oli unettomuusoireita, 300 mg/vrk 4 viikon ajan lyhensi nukahtamisaikaa ja paransi unitehokkuutta GABA-ryhmässä. Tutkimus tukee vaatimatonta vaikutusta nukahtamiseen, mutta otos oli pieni ja ryhmäkoot epätasaiset. (Journal of Clinical Neurology -lehden fermentoidun riisinalkion tutkimus)
Matala-annoksinen luonnollinen GABA nukahtamiseen — Journal of Clinical Neurology
54 unettomuudesta kärsivällä henkilöllä 75 mg/vrk 4 viikon ajan lyhensi merkitsevästi nukahtamisaikaa, lisäsi N3-unta ja laski havahtumisindeksiä, mutta ei parantanut merkitsevästi unitehokkuutta placeboryhmään verrattuna. Tulokset sopivat paremmin nukahtamisvaikeuksiin kuin unessa pysymisen vaikeuksiin painottuvaan unettomuuteen. (Journal of Clinical Neurology -lehden matala-annoksinen unitutkimus)
Viite verenpaineen laskusta elintarvikkeista ja yhdistetyistä aineistoista — Meta-analyysi ja elintarviketutkimukset
GABA-rikastetuista elintarvikkeista ja päivitetystä meta-analyysista saatu näyttö viittaa systolisen ja diastolisen verenpaineen vaatimattomaan laskuun ihmisillä, joilla on normaalialueen ylärajoilla oleva verenpaine tai I asteen hypertensio. Vaikutuksen kohdistaminen pelkkään GABAan on toisinaan vaikeaa, koska useissa tutkimuksissa käytettiin sekoitettuja elintarvikematriiseja erillisten kapselien sijaan. (päivitetty verenpainemeta-analyysi; sekamatriisivalmistetta koskeva tutkimus hypertensiota sairastavilla aikuisilla; GABA-rikastettua valkoista riisiä koskeva tutkimus)
Kielteinen aineenvaihduntatutkimus — American Journal of Clinical Nutrition
Esidiabetesta sairastavilla aikuisilla 500 mg kolme kertaa päivässä 95 päivän ajan ei parantanut aterianjälkeistä glukoositasapainoa placeboryhmään verrattuna. Useiden testien korjauksen jälkeen myöskään toissijaisissa kardiometabolisissa päätetapahtumissa ei nähty merkittävää hyötyä ryhmätasolla. (American Journal of Clinical Nutrition -lehden esidiabetestutkimus)
Näyttö ei tue akuutteja kognitioväitteitä — Journal of Psychopharmacology
32 tervettä nuorta aikuista käsittäneessä ristikkäistutkimuksessa yksittäinen 800 mg annos ei parantanut työmuistia, ajallista tarkkaavaisuutta eikä visuaalisen hakutehtävän tarkkuutta, ja se hidasti visuaalisen hakutehtävän reaktioaikaa. Tämä ei tue GABAa akuutisti vaikuttavana kognitiivisena tehostajana terveillä aikuisilla. (Journal of Psychopharmacology -lehden kognitiotutkimus)
Uskomukset, myytit ja todistamattomat väitteet
Myytti: Suun kautta otettu GABA pääsee selvästi aivoihin
Tätä ei ole osoitettu ihmisillä. Pääasiallinen systemaattinen katsaus korostaa, että kliinisesti merkityksellinen läpäisy veri-aivoesteen läpi on edelleen epävarmaa, joten suosittu selitys siitä, että lisä-GABA toimisi suoraan aivojen rauhoittavana kemikaalina, on parhaimmillaankin puutteellinen. (Frontiers in Neuroscience -lehden systemaattinen katsaus)
Myytti: GABA on todistetusti monikäyttöinen ravintolisä ahdistukseen tai unettomuuteen
Näyttö on tätä kapeampaa. Osa tutkimuksista tukee lyhyempää nukahtamisaikaa ja osa stressitutkimuksista osoittaa fysiologisia muutoksia, mutta tulokset ovat ristiriitaisia laaja-alaisen ahdistuksen lievityksen, koko unettomuuskirjon hoidon tai suurten parannusten osalta kaikissa unimuuttujissa. (Frontiers in Neuroscience -lehden systemaattinen katsaus; Journal of Clinical Neurology -lehden fermentoidun riisinalkion tutkimus; Journal of Clinical Neurology -lehden matala-annoksinen unitutkimus)
Myytti: Enemmän GABAa toimii aina paremmin
Saatavilla olevat tutkimukset eivät osoita yksinkertaista annos-vastesuhdetta. Pienemmät annokset, kuten 75 mg/vrk ja 300 mg/vrk, osoittivat hyötyjä nukahtamisessa, kun taas 800 mg ei parantanut kognitiota ja 1,5 g/vrk ei parantanut glukoositasapainoa esidiabeteksessa. (matala-annoksinen unitutkimus; fermentoidun riisinalkion unettomuustutkimus; akuutti kognitiotutkimus; esidiabeteksen RCT)
Myytti: GABA on sama asia kuin picamilon, phenibut tai reseptillä saatavat GABAan liittyvät lääkkeet
Nämä aineet eroavat toisistaan kemiallisesti, oikeudelliselta asemaltaan, aivoihin pääsyltään ja riskiprofiililtaan. FDA toteaa nimenomaisesti, ettei picamilon täytä Yhdysvalloissa ravintolisän ainesosan lakisääteistä määritelmää, eikä se ole GABAn kanssa vaihtokelpoinen. (FDA:n picamilon-ilmoitus)
Myytti: Luonnollinen tarkoittaa riskitöntä
Lyhytaikainen turvallisuus vaikuttaa melko hyvältä, mutta verenpaineen lasku on mahdollinen, pitkäaikaisesta suurten annosten käytöstä on vähän näyttöä eikä pääasiallisessa turvallisuuskatsauksessa löytynyt raskaus- tai imetystutkimuksia. Se, että ainetta käytetään elintarvikkeissa, antaa taustaa mutta ei todista, että jokainen ravintolisämuoto olisi kliinisesti tehokas tai riskitön. (USP:n turvallisuuskatsaus; Frontiers in Neuroscience -lehden systemaattinen katsaus)
Yksityiskohtaiset tutkimushavainnot
Elintarvikkeiden luontainen ainesosa, ravintolisän ainesosa ja markkinatilanne
GABA on ei-proteiininen aminohappo, jota esiintyy luonnostaan elimistössä ja elintarvikkeissa, kuten teessä, tomaatissa, soijapavussa, idätetyssä riisissä ja fermentoiduissa ruoissa. Suurempia pitoisuuksia voidaan tuottaa myös maitohappobakteerifermentaatiolla. Tämä on tärkeää, koska merkittävä osa ihmisnäytöstä ei tule pelkästään perinteisistä yhden ainesosan ravintolisätutkimuksista. Suuri osa näytöstä tulee funktionaalisista elintarvikkeista ja fermentoiduista tuotteista, etenkin Itä-Aasian tutkimusympäristöissä, mikä tarkoittaa, että näyttö heijastaa joskus elintarvikematriiseja enemmän kuin puhtaiden kapselivalmisteiden farmakologiaa. (Frontiers in Neuroscience -lehden systemaattinen katsaus)
Tarkastelluista lähteistä ei löytynyt GABA:lle Yhdysvaltojen tai EU:n suositeltua päiväsaantia, riittävää saantia eikä virallista siedettävän yläsaannin rajaa. Yhdysvalloissa sitä myydään laajasti ravintolisänä, ja FDA:n GRAS-aineisto kuvaa myös suunniteltuja elintarvikekäyttöjä noin 100 mg annosta kohti. Tuotetietokannat osoittavat, että markkinoilla olevien tuotteiden annokset vaihtelevat huomattavasti, mikä korostaa sitä, että GABA on enemmän elintarvikkeen ainesosa ja ravintolisän ainesosa kuin välttämätön ravintoaine, jolle olisi standardoitu saantiohje. (FDA:n GABAa koskeva GRAS-ilmoitus; NIH Dietary Supplement Label Database)
Mekanismi on yhä epäselvä vahvasta biologisesta uskottavuudesta huolimatta
Keskeinen tieteellinen jännite on yksinkertainen: elimistön oma GABA on selvästi tärkeä hermoston viestinnässä, mutta on edelleen epävarmaa, kuinka paljon suun kautta nautittua GABAa päätyy ihmisaivoihin kliinisesti merkityksellisinä määrinä. Siksi biologinen uskottavuus ei automaattisesti muutu kliiniseksi näytöksi. Ravintolisällä voi olla vakuuttava teoreettinen rooli ja silti vain vaatimattomia tai ristiriitaisia tuloksia ihmistutkimuksissa. (Frontiers in Neuroscience -lehden systemaattinen katsaus)
Esitetty näyttö viittaa siihen, että osa havaituista vaikutuksista voi sen sijaan heijastaa epäsuoria reittejä, ääreishermoston vaikutuksia, verisuonivaikutuksia, elintarvikematriisin yhteisvaikutuksia tai psykofysiologisia vasteita. Käytännössä tämä tarkoittaa, ettei juomassa, fermentoidussa ruoassa tai riisinalkiotuotteessa nähtyjä hyötyjä voi automaattisesti selittää yksinkertaisella mallilla, jossa suuret määrät GABAa ylittäisivät veri-aivoesteen. Mekanismikysymys on edelleen yksi tärkeimmistä syistä siihen, miksi näyttöpohjaa kuvataan yhä rajalliseksi eikä ratkaisevaksi. (Frontiers in Neuroscience -lehden systemaattinen katsaus; Mayo Clinic Press -katsaus, johon lähdemateriaaleissa viitataan)
Selkein ihmisnäyttö koskee nukahtamista
Yleisesti markkinoiduista käyttötarkoituksista nukahtamiseen liittyvä käyttö saa johdonmukaisimman tuen ihmisnäytöstä. Aikuisilla, joilla oli unettomuusoireita, 300 mg/vrk fermentoidusta riisinalkiosta saatua GABAa 4 viikon ajan lyhensi nukahtamisaikaa ja paransi joitakin unimuuttujia. Erillisessä 75 mg/vrk tutkimuksessa havaittiin myös lyhyempi nukahtamisaika, suotuisia muutoksia N3-unessa ja matalampi havahtumisindeksi. Tulokset ovat kliinisesti merkityksellisiä, koska mukana oli unettomuusoireista kärsiviä ihmisiä eikä vain terveitä vapaaehtoisia. (Journal of Clinical Neurology -lehden fermentoidun riisinalkion tutkimus; Journal of Clinical Neurology -lehden matala-annoksinen unitutkimus)
Samalla tuloksia ei pidä liioitella. Tutkimukset olivat pieniä, ja hyödyt liittyivät enemmän nukahtamiseen kuin unessa pysymiseen tai kaikkien unimuuttujien muuttumiseen. Yhdessä matala-annoksisessa tutkimuksessa unitehokkuus ei parantunut merkitsevästi placeboryhmään verrattuna, mikä puhuu sitä vastaan, että GABAa pidettäisiin laaja-alaisena unettomuushoitona. Nykyisen näytön paras tulkinta on, että GABA voi auttaa joitakin aikuisia, joilla on nukahtamisongelmia, mutta vaikutus on vaatimaton ja käyttöaiheeseen sidottu. (matala-annoksinen unitutkimus; Frontiers -lehden systemaattinen katsaus)
Verenpainetta koskeva näyttö voi olla mielialaan liittyviä väitteitä vahvempaa, mutta valmistemuodolla on merkitystä
Yksi toimitetuissa lähteissä johdonmukaisimmin toistuvista havainnoista on lievä verenpaineen lasku ihmisillä, joilla on normaalialueen ylärajoilla oleva verenpaine tai I asteen hypertensio. Päivitetyssä systemaattisessa katsauksessa ja meta-analyysissä raportoitiin systolisen ja diastolisen verenpaineen yhdistettyä laskua, mikä tekee tästä yhden uskottavimmista GABA-tutkimuksen alueista. Suuri osa näytöstä tulee kuitenkin pienistä GABA-annoksista, joita saatiin elintarvikkeista tai funktionaalisista elintarviketuotteista, eikä suurista erillisten kapselien annoksista. (päivitetty verenpainemeta-analyysi)
Tällä valmistemuotokysymyksellä on merkitystä markkinointiväitteitä tulkittaessa. Yhdessä usein siteeratussa tutkimuksessa käytettiin fermentoitua juomaa, joka sisälsi GABAn lisäksi etikkaa ja kuivattua boniittia, mikä vaikeuttaa vaikutuksen kohdistamista pelkkään GABAan. Toisessa tutkimuksessa käytettiin GABA-rikastettua valkoista riisiä, joka antoi 16,8 mg/vrk, ja raportoitiin mahdollinen verenpainehyöty ilman epäedullisia maksa-, munuais-, glukoosi- tai lipidiarvojen muutoksia 8 viikon aikana. Nämä tutkimukset ovat hyödyllisiä, mutta ne eivät osoita, että mikä tahansa erillinen GABA-kapseli alentaisi verenpainetta luotettavasti samassa määrin. (sekamatriisijuomaa koskeva tutkimus; GABA-rikastettua valkoista riisiä koskeva tutkimus)
Heikosti tuettuja tai tukemattomia alueita ovat kognitio ja glukoositasapaino
Tarkasteltu näyttö ei tue GABAa yleisenä kognition tehostajana. Satunnaistetussa ristikkäistutkimuksessa terveillä nuorilla aikuisilla yksittäinen 800 mg annos ei parantanut työmuistia, ajallista tarkkaavaisuutta eikä visuaalisen hakutehtävän tarkkuutta, vaan hidasti visuaalisen hakutehtävän reaktioaikaa. Tämä on erityisen merkityksellistä, koska kognitio- ja keskittymisväitteet ovat yleisiä ravintolisämarkkinoinnissa, vaikka tässä esitetty kontrolloitu ihmisnäyttö ei tue tällaista markkinointia. (Journal of Psychopharmacology -lehden kognitiotutkimus)
Samoin pidemmässä satunnaistetussa tutkimuksessa esidiabetesta sairastavilla aikuisilla 500 mg kolme kertaa päivässä 95 päivän ajan ei parantanut aterianjälkeistä glukoositasapainoa placeboryhmään verrattuna. Tilastollisen korjauksen jälkeen myöskään toissijaiset päätetapahtumat, kuten verenpaine, triglyseridit, kolesteroli ja itse raportoitu unenlaatu, eivät osoittaneet merkitsevää hyötyä ryhmätasolla. Yhdessä nämä kielteiset löydökset haastavat laajat markkinointitarinat, joissa GABA esitetään kognitiivisena tehostajana tai aineenvaihduntaa tukevana ravintolisänä. (American Journal of Clinical Nutrition -lehden esidiabetestutkimus)
Näytön aukot, turvallisuuskonteksti ja miksi väitteiden on pysyttävä rajattuina
Kirjallisuuden kokonaiskuva on pikemminkin varovaista lupaavuutta kuin vahvaa vahvistusta. Tutkimukset ovat usein pieniä, toisinaan lyhyitä eivätkä aina vertailukelpoisia, koska annokset, väestöryhmät, valmistemuodot ja mitatut päätetapahtumat eroavat merkittävästi. Myönteisiä signaaleja on nukahtamisen ja verenpaineen osalta, mutta näyttö on yhä liian rajallista, jotta se tukisi yleisiä väitteitä ahdistuksen lievityksestä, kognitiosta tai yleisestä hyvinvoinnista. Paremmat tutkimukset, joissa verrataan elintarvikepohjaisia ja eristettyjä GABA-muotoja, selvennetään annos-vastesuhdetta ja tarkastellaan pitkäaikaiskäyttöä, lisäisivät luottamusta huomattavasti. (Frontiers -lehden systemaattinen katsaus; USP:n turvallisuuskatsaus)
Lyhytaikaiset turvallisuustiedot ovat kohtuullisen rauhoittavia, mutta ne eivät ole sama asia kuin kattava näyttö turvallisuudesta kaikille käyttäjille ja kaikilla käyttöajoilla. Pääasiallinen turvallisuuskatsaus ei löytänyt saatavilla olevasta kirjallisuudesta vakavia haittatapahtumia, jotka voitaisiin selvästi liittää GABAan, mutta se ei myöskään löytänyt raskaus- tai imetystutkimuksia ja nosti esiin ohimenevän verenpaineen laskun mahdollisuuden. Tämä tekee GABAsta ravintolisän, jolla on rajattua potentiaalia ja merkittäviä epävarmuuksia, ei yleispätevästi vakiintunutta ratkaisua. (USP:n turvallisuuskatsaus)
Sääntelyasema (EU ja Yhdysvallat)
Yhdysvallat
Yhdysvalloissa GABAa markkinoidaan yleensä ravintolisän ainesosana tai elintarvikkeen ainesosana eikä hyväksyttynä lääkehoitona. FDA toteaa, että ravintolisiä säännellään elintarvikkeina, joten saatavuus markkinoilla ei ole todiste sairauden hoitotehosta. GRAS-ilmoitus kuvaa suunniteltuja elintarvikekäyttöjä eri ruoissa ja juomissa noin 100 mg annosta kohti, mutta tätä elintarvikekäytön kontekstia ei pidä tulkita tehohyväksynnäksi. Sama GRAS-aineisto toteaa myös, ettei suunniteltu käyttö kattanut vauvojen tai lasten elintarvikkeita. (FDA:n ravintolisiä koskeva UKK; FDA:n GABAa koskeva GRAS-ilmoitus)
Euroopan unioni
EU:ssa toimitetuista lähteistä olennaisin havainto on EFSA:n kielteinen lausunto GABAn kognitioon liittyvästä terveysväitteestä. EFSA ei pitänyt näyttöä riittävänä tämän väitteen tueksi, joten kognition tukemista ei pitäisi esittää vakiintuneena, EU:ssa hyväksyttynä terveysväitteenä. Käytännössä GABAa voidaan myydä, mutta ainakin osa ehdotetuista väitteistä ei ole läpäissyt näyttöarviointia, joten markkinointikielen on pysyttävä varovaisena ja näyttöön perustuvana. (EFSA:n lausunto GABAsta ja kognitiivisesta toiminnasta; NIH Dietary Supplement Label Database)
Annostus ja standardointi
Tutkitut annosalueet: Stressitutkimuksissa käytettiin usein 20–100 mg kerta-annoksina; unitutkimuksissa 75–300 mg/vrk 1–4 viikon ajan.
Verenpaine: GABA-rikastetuissa elintarvikkeissa annos oli usein noin 10–80 mg/vrk. Virallista RDA-, AI- tai UL-arvoa ei löytynyt.
Turvallisuus ja yhteisvaikutukset
Suun kautta otetun GABAn lyhytaikainen turvallisuusprofiili vaikuttaa kohtuullisen suotuisalta yleisesti terveillä aikuisilla, eikä pääasiallinen turvallisuuskatsaus löytänyt saatavilla olevasta kliinisestä ja toksikologisesta kirjallisuudesta vakavia haittatapahtumia, joita voitaisiin selvästi liittää GABAan. Raportoidut haittavaikutukset olivat tavallisesti lieviä ja ohimeneviä, kuten polttelu kurkussa, kihelmöinti, päänsärky, huimaus, lyhytkestoinen hengenahdistus ja polttava tunne iholla. (USP:n turvallisuuskatsaus; fermentoidun riisinalkion unettomuustutkimus; matala-annoksinen unitutkimus)
Keskeisin käytännön yhteisvaikutushuoli liittyy verenpaineeseen. Suun kautta otettu GABA voi alentaa verenpainetta lievästi, joten varovaisuus on aiheellista ihmisillä, jotka käyttävät verenpainelääkkeitä tai ovat alttiita matalalle verenpaineelle, huimaukselle tai pyörtymiselle. Pitkäaikaistieto on edelleen rajallista, eikä erillisiä raskaus- tai imetystutkimuksia löytynyt, joten näissä ryhmissä varovaisin lähestymistapa on välttää käyttöä tai käyttää valmistetta terveydenhuollon ammattilaisen ohjauksessa. (USP:n turvallisuuskatsaus; verenpainetta koskeva meta-analyysi)
Lisävarovaisuus on perusteltua myös henkilöille, joilla on monimutkaisia neurologisia, sydän- ja verisuoni-, maksa- tai munuaissairauksia, koska erillistä pitkäaikaista turvallisuusnäyttöä on niukasti. Kuluttajien kannattaa myös välttää sekoittamasta GABAa erillisiin aineisiin, kuten picamiloniin tai phenibutiin, joilla on erilainen sääntelyasema ja turvallisuusprofiili. (USP:n turvallisuuskatsaus; FDA:n picamilon-ilmoitus)
Johtopäätös
Suun kautta otettu GABA on tieteellisesti kiinnostava ja sitä markkinoidaan laajasti, mutta sen tehoa ravintolisänä ei ole osoitettu laaja-alaisesti. Toimitetun ihmisnäytön perusteella parhaiten tuettu käyttötarkoitus on vaatimaton apu nukahtamiseen joillakin aikuisilla, joilla on univaikeuksia tai unettomuusoireita. Lisäksi on melko johdonmukainen viite lievästä verenpaineen laskusta, etenkin ihmisillä, joiden verenpaine on normaalialueen ylärajoilla tai lievästi koholla, vaikka suuri osa tästä näytöstä tulee GABA-rikastetuista elintarvikkeista eikä erillisistä kapseleista.
Monet suositut väitteet menevät edelleen näytön edelle. Laaja-alaiset ahdistusväitteet ovat edelleen ristiriitaisia, kognition parantumista ei ole osoitettu eikä suurempien annosten aineenvaihduntahyötyjä ole vahvistettu. Kokonaisuutena näyttö on nukahtamisen ja verenpaineen osalta kohtalaista mutta rajallista, stressin osalta alustavaa ja useiden muiden markkinoitujen käyttötarkoitusten osalta heikkoa tai kielteistä. Lyhytaikainen turvallisuus vaikuttaa melko hyvältä, mutta pitkäaikaiskäytöstä, raskaudesta, imetyksestä ja yhteisvaikutuksista on yhä merkittäviä tiedonaukkoja.
Vastuuvapauslauseke
Vastuuvapauslauseke: Pyrimme parhaamme mukaan löytämään aiheesta olennaista, tarkkaa ja mahdollisimman ajantasaista tietoa sekä julkisista lähteistä että kliinisestä ja lääketieteellisestä tutkimuksesta. Suosittelemme tarkistamaan tieteelliset lähteet virallisen tiedon saamiseksi aiheesta. Tämä kirjoitus ei ole lääketieteellinen neuvo. Jokaisen terveydentila on erilainen, ja suosittelemme keskustelemaan lääkärin kanssa ennen minkään ravintolisän käyttöä.