Päivitetty viimeksi

Alfalipoiinihappo: vaikutukset, käyttö, annostus ja turvallisuus

Mies ottaa kotona alfalipoiinihappovalmistetta aamiaisen yhteydessä
Ravintolisä-ALA:ta käytetään paljon suurempina annoksina kuin ruoasta saadaan. Suun kautta imeytyminen on heikompaa aterioiden yhteydessä, minkä vuoksi se otetaan usein erillään ruoasta, jos se sopii.

Yhteenveto

Alfalipoiinihappo eli ALA on rikkipitoinen yhdiste, jota elimistö tuottaa pieniä määriä ja jota on pieniä määriä myös joissakin ruoissa. Ihmisessä se toimii pääasiassa mitokondrioissa kofaktorina, joka auttaa entsyymijärjestelmiä muuttamaan ravintoaineita energiaksi, kun taas ravintolisät sisältävät ruokavaliota paljon suurempia määriä vapaassa muodossa olevaa ALA:ta.

Selkein ihmisnäyttö tukee diabeettisen perifeerisen neuropatian oireiden lyhytaikaista lievitystä. Tutkimus verensokerista, veren rasva-arvoista ja painosta on ristiriitaisempaa, vaikka uudemmat meta-analyysit viittaavat joissakin mittareissa keskimäärin vaatimattomiin hyötyihin. Kokonaisuutena ALA on biologisesti kiinnostava ravintolisä, jolla on joitakin kohdennettuja käyttötarkoituksia, mutta se ei ole puutostilan hoito, tavanomaisen hoidon korvike eikä hyvin perusteltu valinta laajaan ikääntymisen hidastamiseen tai terveiden ihmisten rutiinikäyttöön.

Tieteellisen näytön taso: Kohtalainen Alustava

Pikafaktat

Mihin siitä on hyötyä?

Vahvin tutkimusnäyttö koskee diabeettisen perifeerisen neuropatian oireiden lyhytaikaista lievitystä. Aineenvaihduntahyödyt vaikuttavat ristiriitaisilta ja yleensä vaatimattomilta.

Valmistetyypit

Useimmat tuotteet sisältävät vapaata ALA:ta raseemisena R/S-seoksena, kun taas osa sisältää vain R-ALA:ta. Pelkkää R-ALA:ta sisältävien tuotteiden selkeää kliinistä paremmuutta ei ole osoitettu.

Yhteisvaikutukset

Selvin varovaisuuden aihe liittyy insuliiniin ja muihin verensokeria alentaviin lääkkeisiin, koska verensokeri voi laskea lisää. Myös muiden verensokeria alentavien ravintolisien kanssa yhteisvaikutukset ovat mahdollisia.

Haittavaikutukset

Yleisesti raportoituja haittavaikutuksia ovat päänsärky, närästys, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, vatsavaivat, ummetus ja ripuli. Suuret yliannokset voivat aiheuttaa vakavaa myrkytystä.

Muut mahdolliset hyödyt

Joissakin tutkimuksissa on havaittu keskimäärin vaatimattomia parannuksia paastoverensokerissa, HbA1c:ssa, triglyserideissä, painossa, BMI:ssä ja vyötärönympäryksessä. Nämä havainnot eivät tue ALA:n käyttöä ainoana hoitona.

Sääntelyasema

Yhdysvalloissa ALA:ta myydään ravintolisänä eikä FDA:n hyväksymänä hoitona. Saksassa lipoiinihappoa on käytetty reseptillä diabeettiseen neuropatiaan, kun taas EU:ssa terveysväitteitä arvioi EFSA.

Mitä siitä tiedetään jo

Keskeinen rooli ihmiskehossa. Vakiintunein tieto alfalipoiinihaposta ei koske ravintolisäkäyttöä vaan ihmisen perusbiokemiaa. ALA syntetisoidaan mitokondrioissa oktaanihaposta, ja elimistö tuottaa R-enantiomeerin käytettäväksi kovalenttisesti sitoutuneena kofaktorina monientsyymikomplekseissa, jotka osallistuvat energiantuotantoon ja aminohappoaineenvaihduntaan. Ruoat sisältävät sitä pieniä määriä, mutta ravinnosta saatava ALA on vähäistä eikä vastaa kapseleissa ja tableteissa myytävää vapaata ravintolisä-ALA:ta. Linus Pauling Institute — Lipoic Acid

Miksi se herätti kiinnostusta. ALA alkoi kiinnostaa ravintolisänä, koska se osallistuu hapetus-pelkistysreaktioihin, saattaa auttaa uudistamaan muita antioksidantteja ja voi vaikuttaa tulehdukseen, endoteelin toimintaan ja glukoosin säätelyyn liittyviin reitteihin. Nämä mekanismit tekevät siitä biologisesti uskottavan vaihtoehdon tiloihin, joihin liittyy oksidatiivista stressiä, tulehdusta tai glukoosin säätelyn häiriöitä, mutta laboratoriotason uskottavuus ei takaa merkittävää kliinistä hyötyä todellisille potilaille. PubMed — Shay et al. mechanistic review

Mitä kliininen näyttö osoittaa. Vahvin käytännön näyttö koskee diabeettisen perifeerisen neuropatian oireiden lyhytaikaista lievitystä, etenkin kipuun liittyvien oireiden osalta. Näyttö verensokerin hallinnasta, veren rasva-arvojen paranemisesta ja painon laskusta on ristiriitaista, mutta uudemmat meta-analyysit ovat jonkin verran myönteisiä. Hyödyt vaikuttavat kuitenkin olevan vaatimattomia eivätkä mullistavia. Pitkäaikainen vaikutus sairauden kulkuun, laaja käyttö ikääntymisen hidastamiseen ja rutiinikäyttö terveillä ihmisillä ovat edelleen heikommin vakiintuneita. PubMed — Hsu et al. diabetic polyneuropathy meta-analysis; PubMed — Mohammadi et al. dose-response meta-analysis; NCCIH — Diabetes and Dietary Supplements

Yhteenveto olennaisesta tutkimusnäytöstä

Perusbiologia ja imeytyminen — Linus Pauling Institute

Linus Pauling Institute selittää, että ihminen syntetisoi lipoiinihapon R-muodon mitokondrioissa, joissa se toimii sitoutuneena kofaktorina energia-aineenvaihdunnassa. Se erottaa myös ruoasta saatavat pienet, proteiineihin sitoutuneet määrät vapaasta ravintolisä-ALA:sta ja toteaa suun kautta otetun imeytymisen olevan noin 30–40 %, ja ruoka heikentää sitä. Linus Pauling Institute — Lipoic Acid

Neuropatian oireiden lievittyminen — Hsu et al.

Vuoden 2023 systemaattinen katsaus ja meta-analyysi päätyi siihen, että suun kautta otettu ALA paransi diabeettisen sensorimotorisen perifeerisen neuropatian oireita. Pääasiallinen hyöty näyttää olevan oireiden, kuten kivun, polttelun, pistelyn tai puutumisen, lievittyminen eikä osoitettu hermovaurion pitkäaikainen korjaantuminen. PubMed — Hsu et al. oral diabetic polyneuropathy meta-analysis

Aineenvaihduntavaikutukset ovat vaatimattomia — Mohammadi et al.

Vuoden 2026 yhdistetyssä analyysissä 63 satunnaistetusta tutkimuksesta havaittiin keskimääräistä laskua paastoverensokerissa, HbA1c:ssa, paastoinsuliinissa, HOMA-IR:ssä, vyötärönympäryksessä, BMI:ssä, painossa, kokonaiskolesterolissa ja triglyserideissä. LDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli ja verenpaine eivät parantuneet merkitsevästi, mikä tukee pikemminkin täydentävää kuin ensisijaista roolia. PubMed — Mohammadi et al. systematic review and dose-response meta-analysis

Vanhemmat viralliset katsaukset olivat varovaisempia — NCCIH

NCCIH raportoi, että vuoden 2019 katsaus 10 tutkimuksesta tyypin 2 diabeteksessa ei havainnut ALA:n olevan lumetta parempi verensokerin, kolesterolin tai triglyseridien osalta. Diabeettisen neuropatian kohdalla vuoden 2022 katsaukset olivat ristiriitaisia, ja 71 tutkimusta kattanut vuoden 2020 turvallisuuskatsaus piti ALA:ta yleisesti turvallisena, ja haittavaikutukset olivat enimmäkseen lieviä. NCCIH — Diabetes and Dietary Supplements

Tutkimusannokset ja pitkän aikavälin rajat — Linus Pauling Institute

Kliinisten tutkimusten yhteenvedon mukaan suonensisäinen ALA annoksella 300–600 mg päivässä 2–4 viikon ajan vähensi neuropatian oireita kliinisesti merkittävällä tavalla. Myös suun kautta tehdyissä tutkimuksissa annoksilla 600, 1200 ja 1800 mg päivässä havaittiin oireiden lievittymistä, mutta 600 mg toimi usein yhtä hyvin kuin suuremmat annokset, eikä 4 vuoden suun kautta toteutettu tutkimus parantanut ensisijaista päätetapahtumaa hermovaurion ja hermojohtumisen osalta. Linus Pauling Institute — Lipoic Acid clinical-trial summary

Painovaikutukset ja erityiskäyttökohteet — Namazi et al. and Rodrigues et al.

Meta-analyysi tukee pientä painon ja BMI:n laskua ALA:lla lumeeseen verrattuna, mutta käytännön merkitys näyttää rajalliselta. Myös multippeliskleroosia koskeva pienempi näyttöpohja havaitsi toimintakykypisteiden paranemista suun kautta otetulla raseemisella ALA:lla 600 mg kahdesti päivässä, vaikka kokonaisotos oli pieni ja käyttöaihe kliinisesti erikoistunut. PubMed — Namazi et al. obesity meta-analysis; MDPI — Rodrigues et al. multiple sclerosis meta-analysis

Uskomukset, myytit ja todistamattomat väitteet

ALA on käytännössä vitamiini, jota useimmilta puuttuu

Tämä on harhaanjohtavaa. ALA:ta syntyy elimistössä, ja se toimii pääasiassa elimistön omana mitokondrioiden kofaktorina, joten ravintolisän käyttö ei ole sama asia kuin klassisen ravinnepuutoksen korjaaminen. Ravinnonlähteitä on olemassa, mutta altistus on vähäinen ja yhdiste on niissä yleensä proteiineihin sitoutuneena, toisin kuin vapaassa ravintolisä-ALA:ssa. Linus Pauling Institute — Lipoic Acid

R-ALA on selvästi parempi kaikille

R-muoto on elimistön luonnostaan tuottama muoto, ja jotkin farmakokineettiset perusteet puoltavat sitä. Paras saatavilla oleva institutionaalinen katsaus kuitenkin toteaa, että suoraa ihmisnäyttöä paremmista kliinisistä tuloksista pelkkää R-muotoa sisältävillä tuotteilla ei ole, joten teoreettista etua ei pidä pitää osoitettuna paremmuutena. Linus Pauling Institute — Lipoic Acid

ALA korvaa luotettavasti diabeteslääkityksen tai aiheuttaa suurta painonlaskua

Tämä menee näytön edelle. Vanhemmat viralliset yhteenvedot eivät havainneet selvää etua lumeeseen verrattuna verensokerin tai veren rasva-arvojen osalta, kun taas uudemmat meta-analyysit viittaavat vain vaatimattomiin keskimääräisiin parannuksiin joissakin mittareissa. Painonpudotusta koskevat tiedot osoittavat samoin pieniä laskuja painossa ja BMI:ssä, eivät dramaattista laihtumisvaikutusta. NCCIH — Diabetes and Dietary Supplements; PubMed — Mohammadi et al.; PubMed — Namazi et al.

Koska se on luonnollinen antioksidantti, enemmän on varmasti parempi

Tutkimusaineisto ei tue tätä oletusta. Neuropatiatutkimuksissa 600 mg päivässä toimi usein yhtä hyvin kuin 1200 tai 1800 mg päivässä, ja suuret yliannokset ovat aiheuttaneet vakavaa myrkyllisyyttä. Luonnollinen alkuperä ei takaa annostuksen turvallisuutta. Linus Pauling Institute — Lipoic Acid; NCBI Bookshelf — LiverTox: Alpha Lipoic Acid


Ylhäältä kuvattu asetelma parsakaalista, pinaatista, tomaateista, perunoista ja naudanlihasta, jotka ovat alfalipoiinihapon ravinnonlähteitä.
Ruoat, kuten pinaatti, parsakaali ja sisäelimet, sisältävät ALA:ta, mutta vain pieninä, proteiineihin sitoutuneina määrinä. Tämä ei vastaa tavallisissa 100–600 mg ravintolisissä olevaa vapaata ALA:ta.

Yksityiskohtaiset tutkimushavainnot

Ruoasta saatu altistus ei ole sama asia kuin ravintolisäaltistus

Alfalipoiinihappoa esiintyy ruoissa, kuten munuaisissa, sydämessä, maksassa, pinaatissa ja parsakaalissa, mutta määrät ovat pieniä, ja ruoan yhdiste on yleensä proteiiniin sitoutuneessa muodossa, kuten lipoiyylilysiininä. Tämä poikkeaa selvästi ravintolisäkapseleista ja -tableteista, jotka sisältävät vapaata ALA:ta annoksina kuten 100, 300 tai 600 mg. Kuluttajan näkökulmasta ALA:ta sisältävien ruokien syöminen ei ole ravitsemuksellisesti sama asia kuin suuren annoksen ravintolisän ottaminen, ja väitteet siitä, että ravintolisä olisi vain tiivistettyä ruokaa, yksinkertaistavat tiedettä liikaa. Ruoan osuus on todellinen, mutta se ei johda samaan altistukseen veressä, ja elintarvikkeiden koostumustiedot ovat edelleen rajallisia. Linus Pauling Institute — Lipoic Acid

Valmisteen koostumus, enantiomeerit ja ajoitus merkitsevät yhä enemmän kuin markkinointiväitteet

Useimmat kaupalliset tuotteet sisältävät vapaata alfalipoiinihappoa R- ja S-muotojen raseemisena seoksena, kun taas joitakin myydään pelkkänä R-ALA:na. Elimistö tuottaa luonnostaan R-muotoa, mikä on rohkaissut vahvaa markkinointia, mutta kliininen näyttö ei ole selvästi osoittanut parempia tuloksia ihmisillä pelkkää R-muotoa sisältävillä tuotteilla. Suun kautta otetun imeytymisen arvioidaan olevan noin 30–40 %, ja ruoka heikentää imeytymistä, minkä vuoksi ALA otetaan usein tyhjään vatsaan, jos se sopii. Käytännössä selkeimmät erot, joihin kuluttaja voi nojata, ovat valmisteen koostumus, ajoitus suhteessa aterioihin ja hinta; kysymys siitä, ovatko pelkkää R-muotoa sisältävät tuotteet aidosti tavanomaisia sekoitevalmisteita parempia, on edelleen ratkaisematta. Linus Pauling Institute — Lipoic Acid

Biologinen uskottavuus selittää kiinnostuksen, mutta ei kliinisiä tuloksia

ALA:ta kuvataan usein vain antioksidanttina, mutta mekanistinen kokonaiskuva on laajempi. Tutkimusten mukaan se voi siirtyä hapettuneen ja pelkistyneen muodon välillä, auttaa uudistamaan glutationia sekä C- ja E-vitamiinia, vaikuttaa endoteelin typpioksidisyntaasiin ja muokata stressivaste- ja tulehdusreittejä, kuten Nrf2:ta ja NF-kappa B:tä. Nämä ominaisuudet tekevät ALA:sta biologisesti uskottavan vaihtoehdon sellaisten tilojen yhteydessä, joihin liittyy oksidatiivista stressiä, tulehdusta, endoteelin toimintahäiriöitä tai heikentynyttä glukoosin säätelyä. Silti tällainen mekanistinen vahvuus on peruste tutkia ravintolisää, ei todiste siitä, että siitä olisi laajaa kliinistä hyötyä. Artikkelissa erotetaan toistuvasti laboratoriotason uskottavuus potilaille merkityksellisestä tulosnäytöstä; juuri siinä monet ravintolisäväitteet menevät liian pitkälle. PubMed — Shay et al. mechanistic review

Diabeettinen perifeerinen neuropatia on selkein kliininen käyttökohde

Monista käyttöaiheista, joihin ALA:ta markkinoidaan, ihmisnäyttö tukee selvimmin diabeettisen perifeerisen neuropatian oireiden lievitystä. Meta-analyyttinen näyttö viittaa siihen, että suun kautta otettu ALA voi parantaa neuropaattisia oireita, ja tutkimusyhteenvedoissa raportoidaan, että suonensisäinen ALA annoksella 300–600 mg päivässä 2–4 viikon ajan voi vähentää oireita kliinisesti merkittävästi. Suun kautta 600 mg päivässä on yleisin tutkimusannos ja toimii usein yhtä hyvin kuin 1200 tai 1800 mg päivässä, mikä ei tue oletusta, että suurempi annos olisi parempi.

Käytännön rajoitus on tärkeä: pääasiallinen hyöty näyttää olevan oireiden, kuten polttelun, kivun, pistelyn tai puutumisen, lievittyminen. Näyttö siitä, että ALA korjaisi pitkäaikaista hermovauriota, parantaisi hermojohtumista vuosien aikana tai selvästi muuttaisi sairauden etenemistä, on paljon heikompaa. Siksi tuotetta koskevat väitteet, jotka sekoittavat oireiden paranemisen rakenteellisen hermokorjauksen kanssa, eivät saa vahvaa tukea nykyisestä näyttöpohjasta. PubMed — Hsu et al. oral diabetic polyneuropathy meta-analysis; Linus Pauling Institute — Lipoic Acid

Aineenvaihdunta- ja painovaikutukset näyttävät todellisilta, mutta vaatimattomilta

ALA:ta markkinoidaan myös verensokerin hallintaan, insuliiniherkkyyteen, veren rasva-arvojen parantamiseen ja painonhallintaan. Tässä näyttö on ristiriitaisempaa. Vanhemmat viralliset yhteenvedot viittasivat katsauksiin, joissa tyypin 2 diabeteksessa ei nähty selvää etua lumeeseen verrattuna verensokerin tai veren rasva-arvojen osalta, kun taas uudemmat satunnaistettujen tutkimusten yhdistetyt analyysit viittaavat keskimäärin vaatimattomiin laskuihin paastoverensokerissa, HbA1c:ssa, paastoinsuliinissa, HOMA-IR:ssä, triglyserideissä, kokonaiskolesterolissa, painossa, BMI:ssä ja vyötärönympäryksessä. Nämä erot voivat esiintyä rinnakkain, koska näyttöpohja on kasvanut mutta pysyy heterogeenisenä annosten, kestojen ja tutkimuspopulaatioiden suhteen.

Tasapainoisin tulkinta on, että ALA:sta voi olla joissakin tilanteissa täydentävää hyötyä aineenvaihdunnalle, mutta vaikutus ei ole niin suuri, että se oikeuttaisi käyttämään sitä ruokavalion, liikunnan tai määrätyn hoidon korvaajana. Painonpudotusta koskevat löydökset sopivat samaan kuvioon: yhdistetyt tiedot tukevat pientä laskua painossa ja BMI:ssä, mutta eivät sellaista vaikutusta, joka vastaisi näyttöön perustuvaa lihavuuden hoitoa tai pysyvää elämäntapamuutosta. NCCIH — Diabetes and Dietary Supplements; PubMed — Mohammadi et al.; PubMed — Namazi et al.

Erityiset käyttöaiheet ovat kiinnostavia, mutta eivät valmiita laajaan omahoitokäyttöön

ALA:ta on tutkittu myös kapeammissa kliinisissä tilanteissa, kuten multippeliskleroosissa. Viittä satunnaistettua tutkimusta ja 179 potilasta kattanut meta-analyysi havaitsi, että suun kautta otettu raseeminen ALA 600 mg kahdesti päivässä vähensi toimintakykyhaittaa kuvaavia pisteitä. Tässä rajallisessa aineistossa tulos on rohkaiseva ja arvioitiin myönteisesti, mutta kokonaisotos jäi pieneksi ja sairaus itsessään on lääketieteellisesti monimutkainen. Suurelle yleisölle oikea tulkinta ei ole, että ALA olisi vakiintunut valtavirran hoito, vaan että se saattaa ansaita lisätutkimuksia huolellisesti valituissa potilasryhmissä kliinisessä seurannassa. Erityisissä käyttöaiheissa saatuja tuloksia ei pidä yleistää laajaksi omahoitosuositukseksi. MDPI — Rodrigues et al. multiple sclerosis meta-analysis

Turvallisuussignaalit ja sääntely selittävät osaltaan markkinoiden ristiriitaisia viestejä

Tavanomaisilla annoksilla ALA on yleensä hyvin siedetty, ja yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, närästys, vatsavaivat, päänsärky, huimaus, ummetus ja ripuli. Yhdiste ei kuitenkaan ole merkityksetön: suuret yliannokset ovat aiheuttaneet kouristuksia, maitohappoasidoosia, rabdomyolyysiä, koomaa, monielinvajausta ja kuolemaa, ja lapset ovat erityisen alttiita tahattoman nauttimisen haitoille. EFSA on lisäksi arvioinut yhteyttä ALA:n ja insuliinin autoimmuunioireyhtymän välillä, joka on harvinainen mutta mahdollisesti vakava hypoglykeeminen tila.

Sääntely-ympäristö tuo lisäkontekstia. Yhdysvalloissa ALA:ta myydään ravintolisänä, eikä se ole FDA:n hyväksymä neuropatian tai diabeteksen hoitoon, painonpudotukseen tai ikääntymisen hidastamiseen. Saksassa lipoiinihappoa on käytetty reseptillä diabeettiseen neuropatiaan, kun taas EFSA on arvioinut sekä terveysväitehakemuksia että erillistä turvallisuuskysymystä. Tämä auttaa selittämään, miksi kuluttajat kohtaavat markkinoinnissa vahvempia väitteitä kuin näyttö tai sääntely täysin tukee. NCBI Bookshelf — LiverTox: Alpha Lipoic Acid; EFSA — Alpha-lipoic acid and insulin autoimmune syndrome; FDA — Dietary Supplements 101; Linus Pauling Institute — Lipoic Acid

Sääntelyasema (EU ja Yhdysvallat)

Yhdysvallat

Yhdysvalloissa alfalipoiinihappoa säännellään ravintolisänä eikä hyväksyttynä lääkkeenä diabeettiseen neuropatiaan, diabetekseen, painonpudotukseen tai ikääntymisen hidastamiseen. FDA ei hyväksy ravintolisiä ennakolta turvallisuuden tai tehon osalta ennen markkinoille tuloa, joten valmistajat vastaavat tuoteturvallisuudesta ja merkintöjen vaatimustenmukaisuudesta, kun taas FDA:n valvonta tapahtuu suurelta osin markkinoille tulon jälkeen. Käytännössä ALA-tuotteita voidaan myydä ilman, että niiden tarvitsee täyttää samaa tehostandardia kuin lääkkeiltä edellytetään. FDA — Questions and Answers on Dietary Supplements; FDA — Dietary Supplements 101

Euroopan unioni

Euroopan tilanne on monisyisempi. EFSA on arvioinut terveysväitehakemuksia, joissa ALA liitetään oksidatiiviseen suojaukseen, kolesteroliin, verensokeriin, hermoston suojaamiseen ja insuliiniherkkyyteen, mikä osoittaa, että tällaiset väitteet on tuettava tieteellisellä näytöllä eikä niitä voi vain olettaa oikeiksi. EFSA on antanut myös erillisen lausunnon ALA-altistukseen liitetystä insuliinin autoimmuunioireyhtymästä. Maakohtainen ero on Saksa, jossa lipoiinihappoa on käytetty reseptillä diabeettiseen neuropatiaan. Yleisesti ottaen markkinoilla saatavuus ei tarkoita, että laajat väitteet sairauksien hoidosta olisi hyväksytty. EFSA — Health claim opinion 1474; EFSA — Health claim opinion 2202; EFSA — Safety opinion on insulin autoimmune syndrome; Linus Pauling Institute — Lipoic Acid

Annostus ja vakiointi

Tyypillisissä tuotteissa on 50–600 mg kapselia tai tablettia kohden. Aikuisilla tavallinen käyttö on 100–600 mg kerran tai kahdesti päivässä; 600 mg päivässä on yleisimmin tutkittu suun kautta otettu annos. Suun kautta tehdyissä tutkimuksissa on käytetty myös 1200–1800 mg päivässä, mutta 600 mg toimi usein yhtä hyvin. Ruoka heikentää imeytymistä, joten ALA otetaan usein tyhjään vatsaan, jos se sopii.

Turvallisuus ja yhteisvaikutukset

Yleiset haittavaikutukset: Tavanomaisilla annoksilla ALA on yleensä hyvin siedetty. Usein raportoituja haittavaikutuksia ovat päänsärky, närästys, pahoinvointi, oksentelu, vatsavaivat, huimaus, ummetus ja ripuli.

Yhteisvaikutukset: Selvin yhteisvaikutushuoli liittyy insuliiniin ja muihin verensokeria alentaviin lääkkeisiin, koska ALA voi joillakin ihmisillä laskea verensokeria hieman. Myös muiden verensokeria alentavien ravintolisien kanssa additiiviset vaikutukset ovat mahdollisia, vaikka suora näyttö on rajallisempaa.

Vakavat riskit: ALA:ta ei ole yhdistetty kliinisesti ilmeiseen maksavaurioon tavanomaisilla annoksilla, mutta EFSA on arvioinut harvinaista insuliinin autoimmuunioireyhtymää. Suuret yliannokset ovat aiheuttaneet kouristuksia, maitohappoasidoosia, rabdomyolyysiä, koomaa, monielinvajausta ja kuolemaa. Lasten kohdalla, raskauden ja imetyksen aikana sekä lääketieteellisesti monimutkaisilla potilailla on syytä noudattaa erityistä varovaisuutta, koska näyttöä on vähän.

Johtopäätös

Alfalipoiinihappo on todellinen ja biologisesti tärkeä yhdiste, jolla on aito tehtävä ihmisen aineenvaihdunnassa, mutta ravintolisäkäyttöä pitäisi arvioida kliinisen näytön eikä pelkän biokemiallisen kiinnostavuuden perusteella. Vahvin tutkimusnäyttö koskee diabeettisen perifeerisen neuropatian oireiden lyhytaikaista lievitystä, ja 600 mg päivässä suun kautta on yleisin käytännöllinen tutkimusannos, kun taas suonensisäinen käyttö on tuottanut kliinisissä ympäristöissä hieman vahvempia tuloksia.

Neuropatian ulkopuolella näyttö verensokerin hallinnasta, veren rasva-arvojen paranemisesta, aineenvaihdunnan terveydestä ja painosta on ristiriitaista mutta jonkin verran rohkaisevaa, ja hyödyt vaikuttavat olevan vaatimattomia eivätkä dramaattisia. Useimmille kuluttajille ALA on parasta nähdä mahdollisena lisänä valikoiduissa tilanteissa, ei puutostilan hoitona, ikääntymisen oikotienä tai tavanomaisen lääketieteellisen hoidon korvaajana. Tavanomaisilla annoksilla turvallisuus on yleensä hyväksyttävä, mutta yhteisvaikutukset, harvinainen insuliinin autoimmuunioireyhtymä ja yliannostuksen myrkyllisyys on edelleen tärkeää ottaa huomioon.

Vastuuvapauslauseke

Vastuuvapauslauseke: Pyrimme parhaamme mukaan löytämään olennaista, paikkansapitävää ja mahdollisimman ajantasaista tietoa sekä julkisista lähteistä että kliinisen ja lääketieteellisen tutkimuksen piiristä. Suosittelemme tarkistamaan aihetta koskevat tieteelliset lähteet virallisen tiedon saamiseksi. Tätä julkaisua ei ole tarkoitettu lääketieteelliseksi neuvoksi. Jokaisen terveydentila on yksilöllinen, ja suosittelemme keskustelemaan lääkärin kanssa ennen minkään ravintolisän käyttöä.